Ha sport, akkor kézilabda

SPORTOLÓI BETEGSÉGEK – LÁZ, TOROKGYULLADÁS, NÁTHA, INFLUENZA

A láz a testmaghőmérséklet emelkedése – orvosi nyelven – a láz 38 °C feletti hőmérséklet. A láz a szervezet immunválaszában játszik szerepet, és leggyakrabban fertőzés következtében alakul ki. A lázas sportoló sportolásban való részvétele ellentmondásos téma a sportorvoslásban.

A testhőmérséklet szabályozása

A normál testhőmérséklet szájon át mérve 37 °C. Az emberek között azonban eltérések vannak, és a hőmérséklet a napszak, az időjárás, a testmozgás, nőknél a menstruációs ciklus és az életkor függvényében ingadozhat, ezért az egyén alaphőmérséklete némileg eltérhet a 37 °C-tól. A lakosság nagy hányadánál a normál szájhőmérséklet 36,0 és 37,7 °C között mozog.

Az egyén testhőmérsékletét a hipotalamusz szabályozza, ami az agy alsó részén található terület, amely termosztátként működik, és fűtési és hűtési mechanizmusok segítségével tartja fenn a normál hőmérsékletet. A fő melegítő mechanizmus a test perifériáján lévő erek összeszűkülése, amely csökkenti a bőr hőveszteségét; a másik mechanizmus a remegés, amely az izmok hőfelszabadulását okozza. Az izzadás a szervezet fő hűtőmechanizmusa, amely a párolgás révén hőveszteséget okoz.

Pirogének

A láz annak az eredménye, hogy a hipotalamusz egy ingerre (pirogénnek nevezett ingerre) válaszul megemeli a szervezet hőmérsékleti beállítási pontját. A lázhoz vezető kaszkádban a pirogének hatására a fagocitáknak nevezett specifikus fehérvérsejtek számos fehérjét termelnek, köztük interleukinokat, interferonokat és tumor nekrózis faktor alfát. Ezek a fehérjék ezután prosztaglandinok termelését indukálják, ami a szervezet hőmérsékleti beállítási pontjának visszaállításához vezet. A beállított érték emelkedésére válaszul a hipotalamusz aktiválja a fentebb bemutatott fűtési mechanizmusokat, és a test maghőmérséklete az új beállított érték eléréséig emelkedik. Leggyakrabban a gerjesztő pirogén a testen kívülről származik, ezért exogénnek nevezik. A fertőző ágensek (vírusok vagy baktériumok), gyógyszerek és drogok mind exogén pirogénként viselkedhetnek. Esetenként a lázat a szervezeten belülről származó inger is okozhatja (endogén pirogén), ilyen pirogéneket előidéző állapotok például az autoimmun és más gyulladásos betegségek, az agysérülés és a rák egyes formái.

Összességében a fertőző ágensek messze a láz leggyakoribb okai. A lázat okozó gyakori vírusos és bakteriális megbetegedések közé tartozik például a megfázás, az influenza és manapság a koronavírus valamint a gasztroenteritisz. Emellett néhány súlyos fertőzés is ismert, amely lázat okoz, beleértve az agyhártyagyulladást, az endokarditiszt és a szepszist. Ezek az állapotok azonban viszonylag ritkák, és általában olyan tünetekkel járnak, amelyek jelentős alapbetegségre utalnak. Általában a pirogén alapos kórtörténettel, fizikális vizsgálattal és szükség szerint laboratóriumi vizsgálatokkal határozható meg.

Láz és az immunrendszer

A láz a szervezet fertőzés elleni védekező rendszerének részeként működik. A legtöbb baktérium és vírus úgy fejlődött ki, hogy 37 °C körüli környezeti hőmérsékleten működik a legjobban, ezért a lázzal járó környezeti hőmérséklet-emelkedés közvetlenül csökkenti ezen organizmusok túlélési képességét. A láz továbbá aktiválja a szervezet immunrendszerét, ami a fehérvérsejtek fokozott termelődését okozza, amelyek viszont a lázat kiváltó fertőzés ellen küzdenek. Láz jelenlétében ezek a fehérvérsejtek mozgékonyabbá válnak, gyorsabban szaporodnak, és jobban képesek elpusztítani a behatoló mikroorganizmusokat.

A lázas állapot kezelése

Az esetek túlnyomó többségében magának a láznak a kezelésére nincs szükség, különösen azért, mert segíti az immunválaszt. A 41 °C feletti láz tartós fennállása azonban idegrendszeri károsodáshoz és esetleges halálhoz vezethet. Ilyen esetekben a lázat lázcsillapító gyógyszerekkel, például paracetamollal vagy ibuprofennel kell kezelni, amíg a kiváltó okot ki nem derítik és nem kezelik. Jelenleg nem létezik egyértelmű elv a láz kezelésére vonatkozóan olyan esetekben, amikor a hőmérséklet ez alatt a szint alatt van, mivel az e téren végzett tudományos vizsgálatok ellentmondásosak. A döntés ezért a betegre és a kezelőorvosra marad.

Láz a sportorvoslásban

A láznak számos olyan hatása van a szervezet fiziológiájára, amely befolyásolhatja a sportteljesítményt. Növeli a kardiopulmonális erőfeszítést, és csökkenti a csúcsterhelhetőséget és az állóképességet. Csökkentheti az izomerő, a koordináció és a koncentráció képességét is, így azok a sportolók, akik lázasan űzik sportágukat, nagyobb sérülésveszélynek lehetnek kitéve, bár ezzel kapcsolatos részletes tudományos vizsgálatokat még nem végeztek. Ezenkívül a láz a sportolót a hőbetegség nagyobb kockázatának is kiteszi.

A láz élettani hatásai, valamint a teljesítményre és a biztonságra gyakorolt feltételezett hatásai miatt a gyermekorvosok azt ajánlják, hogy lázas gyermekkorú sportolók ne vegyenek részt sportolásban. A felnőtt sportolókkal kapcsolatos szakmai álláspontok némileg ellentmondásosak, és nincs egyértelmű konszenzus. Hasonló stratégiát javasolnak az Evidence Based Sports Medicine és a The Physician and Sportsmedicine című folyóiratok: Engedélyezzék a megfázásos (a fej és a nyak területére korlátozódó) tünetekkel rendelkező sportolók korlátozott részvételét, míg a nyak alatti tünetekkel rendelkező sportolókat zárják ki, mivel ezek súlyosabb fertőzésre utalhatnak. Ennek a megközelítésnek a megfelelőségét azonban klinikailag nem vizsgálták. Ezért, mivel nem létezik konkrét és kipróbált irányelv, a lázzal járó sportolásban való részvétel gyakran az egyes esetek sajátosságain és a döntést hozó egészségügyi szolgáltató preferenciáin alapul.

Izzadás és hőszabályozás

Az emberi szervezet alacsony hatásfokkal működik, a táplálékból felvett energiának mindössze 20-25 százalékát képes úgy átalakítani, hogy az az izomműködést biztosítsa, a fennmaradó 70-80 % hőenergiává alakul. Fizikai terhelés során vagy sportoláskor, amikor az energiafelhasználás nő, a hőtermelés is fokozódni fog. Ezt a plusz hőmennyiséget valamilyen módon le kell adni, hogy a szervezet túlmelegedését megakadályozzuk. A szervezet hőszabályozását több mechanizmus is biztosítja, a sugárzás, vezetés és az áramlás, melyek kombinációjával a környezet hőmérsékletéhez alkalmazkodni tud. Nyugalomban ez a három mechanizmus könnyen biztosítja a szervezet relatíve állandó hőmérsékletét, de ha bármilyen okból a hőtermelés fokozódik, egy negyedik mechanizmusra, az izzadásra is szükség van a hőegyensúly fenntartásához. Az izzadtság elpárologtatásával történő hővesztés nagyon hatékony módszer, minden liter izzadtság elpárologtatása 600 kcal azaz 2500 kJ energiaveszteséget jelent. Extrém körülmények között akár 2 liter izzadtságot is képesek vagyunk elpárologtatni és ezzel jelentős hőveszteséget tudunk elérni. Erősen izzadó emberek, akikről nem párolog el, hanem cseppekben hullik le az izzadtság, hátrányba kerülhetnek a többiekkel szemben.

Bár a párolgással történő hővesztés nagyon hatékony, ügyelni kell arra, hogy a túlzott veszteség ne okozzon kiszáradást. Izzadás során a szervezet nemcsak vizet, hanem a testnedvekben oldott ásványi anyagokat, úgynevezett elektroliteket is tartalmaz, bár nem túl magas koncentrációban. A folyadékveszteséget feltétlenül pótolni kell, mivel a testsúly 2 százalékának elvesztése a fizikai és szellemi teljesítőképességet jelentősen csökkenti. A testsúlycsökkenést főleg folyadékvesztés okozza, mely a keringő plazma csökkenését eredményezi és jelentős eltolódást okozhat a sejten kivüli (extracelluláris) és a sejten belüli (intracelluláris) folyadékterek között.

Egy átlagos testsúlyú, 70 kg-os ember teljes víztartalma megközelítőleg 42 liter, melyből 28 liter a sejten belül és 14 liter a sejten kívül helyezkedik el. A két folyadéktér között a víz áramlását az ozmózis biztosítja, a sejtmembrán pórusai kinyílnak és a víz szabadon áramlik a két tér között. Az áramlás irányát a vízben oldott anyagok koncentrációja határozza meg. Az elektrolitok a folyadékban oldott állapotban, pozitív illetve nagatív ionok formájában találhatók. A sejten kívüli térben a nátrium (Na+) és klorid (Cl-) ionok tartják fenn az egyensúlyt. Izzadás során ezekből az ionokból keletkezik a legjelentősebb veszteség is. Tartós kiválasztásuk a sejten kívüli folyadék, főleg a plazma jelentős csökkenését eredményezi, mely extrém esetben a keringés összeomlását is okozhatja.

A szervezetnek tehát a hőszabályozás érdekében kiegyensúlyozott folyadékbevitelre és leadásra van szüksége, ez a funkció legjobban egy vízhűtéses autó működésével magyarázható meg. Ha a hűtőfolyadék mennyisége bármilyen okból lecsökken, a motor felmelegszik. Ehhez hasonló történik a szervezetben is, ha az izzadtsággal elvesztett folyadékot nem pótoljuk megfelelően. A folyamat a következőképpen zajlik le:

  • A keringés már nem képes biztosítani a bőr megfelelő vérellátását, az izzadtság mennyisége lecsökken, a hőleadás romlik. Ezzel egyidejűleg a működő izmok oxigén és tápanyag ellátása, valamint az anyagcsere végtermékeinek eltávolítása is romlik.
  • Ha a sporttevékenységet megfelelő folyadékpótlás nélkül tovább folytatjuk, a keringő vér mennyisége csökkenni fog, ezért még kevésbé képes ellátni az izmok energiaigényét és a hőleadást a bőrről elpárolgó izzadtság segítségével.
  • A csökkenő plazmatérfogat miatt egy-egy szívdobbanás kisebb mennyiségű vért tud továbbítani a szív, a pulzusszám a keringés biztosítása érdekében növekedni fog. A bőr vérellátása tovább csökken, mivel az izmok vérellátása elsőbbséget élvez a bőrrel szemben.
  • Végezetül csökken az izzadtság mennyisége, tovább csökken a hőleadás a párolgás útján és ha ennek ellenére tovább folytatjuk a sportolást, testhőmérsékletünk tovább fog növekedni a kritikus 41 C fokos érték fölé.

Ezt követően a teljesítőképesség gyorsan csökkenni fog, ugyanazt a munkát egyre nagyobb erőkifejtéssel sikerül elvégezni, még akkor is, ha nem észleljük a túlmelegedést. Ez az állapot végezetül hőkimerüléshez, majd hőgutához vezethet, ha a megfelelő mennyiségű folyadékot nem pótoljuk és a test hőmérsékletét nem csökkentjük.

Felső léguti fertőzések

A felső légúti fertőzés (URTI) kifejezés az orrot, a garatot és az oxigéncserélő alveolusok feletti légutakat érintő szindrómák széles körét foglalja magában. Ezekben a fertőzésekben jellemzően vírusok a felelősek, de a kezelőorvosnak tisztában kell lennie a bakteriális megjelenési formákkal is. Ezek közé tartozik a bakteriális arcüreggyulladás, a torokgyulladás, a bakteriális szuperinfekciók és az alsó légúti fertőzések. A vírus aeroszolok és cseppek, valamint a fertőzött személy nyálával való közvetlen és közvetett érintkezés útján terjed. Számos tanulmány értékelte a testmozgás immunrendszerre gyakorolt hatását. Az eddigi bizonyítékok a mérsékelt testmozgás immunvédő hatása mellett szólnak, amely csökkenti az URTI kialakulásának kockázatát, míg a nehéz, megerőltető testmozgás az immunrendszerre gyakorolt negatív hatások miatt növeli a fertőzés kockázatát. Az edzés előtti, alatti és utáni szénhidrátpótlás a beszámolók szerint segíti az immunitás fenntartását. A sportoló sportba való visszatérésére vonatkozóan nincsenek dogmatikus iránymutatások. Ezek a meghatározások azon alapulnak, hogy a sportolót a tünetei alapján biztonságosan visszaengedjék, és ne veszélyeztessék a többi sportolót.

Torokgyulladás

A torokfertőzések 50 százalékáért vírusok felelősek. A torokgyulladás a mononukleózis (mono) gyakori tünete. Egyéb érintett vírusok közé tartozik a nátha rhinovírus, az influenzavírus, a parainfluenza vírus, a herpes simplex vírus és a humán immunhiány vírus. A bakteriális torokgyulladás oka felnőttek és gyermekek esetében eltérő. Az A csoportú -hemolitikus streptococcus (GABHS), vagy torokgyík a bakteriális torokgyulladás leggyakoribb oka gyermekeknél. A felnőttkori bakteriális torokgyulladást a GABHS és más baktériumok, például a Mycoplasma pneumoniae és a Chlamydia pneumoniae okozzák. A szexuálisan aktív felnőtteknél fel kell vetődnie a kezelőorvosban a gonokokkuszfertőzés gyanújának is. A fertőzés elsősorban légúti váladékkal terjed, de előfordulhat élelmiszerekkel és fomitákkal való érintkezés útján is. A duzzanat légúti elzáródást okozhat és/vagy gátolhatja a sportolót a folyadékfelvételben, ami súlyos kiszáradást eredményezhet. A kezeletlenül maradó GABHS-faringitis reumás lázhoz és vesekomplikációkhoz vezethet.

A torokgyulladás klinikai megjelenése

A leggyakoribb panasz a nyeléssel súlyosbodó torokfájás, amely a fülbe is kisugározhat. A vírusos torokgyulladásban szenvedő sportolóknál előfordulhat köhögés, orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, izomfájdalom, fejfájás, nyelési fájdalom és alacsony fokú láz. A náthás betegek általában „kaparó” torokra panaszkodnak. Vizsgálat során a vírusos torokgyulladás manduladuzzanatot, bőrpírt és/vagy váladékot mutat. A herpes pharyngitisre a szájpadláson, az ajkakon vagy hólyagok, vagy sekély fekélyek jellemzőek. A bakteriális torokgyulladás klinikailag hasonlóan jelentkezik, mint a vírusos torokgyulladás, mandula- vagy garatduzzanattal, bőrpírral és váladékozással, de jellemzően 38,3 °C vagy magasabb lázzal és érzékeny elülső nyaki nyirokcsomókkal jár, és köhögés és orrfolyás hiánya jellemzi. A GABHS-faringitisben szenvedő egyének mellkasán és hasán homokpapírszerű kiütés alakulhat ki.

Diagnózis

A streptococcusos gyorsteszt az elsővonalbeli vizsgálat a lehetséges torokgyulladás kimutatására. A toroktenyészet 24-48 óra alatt ad eredményt, és más kórokozókat is felfedezhet.

A torokgyulladás kezelése

A kezelés a legtöbb torokgyulladás esetén a tünetek enyhítésére irányul. Az NSAID-ok csökkentik a torokfájás tüneteit. Egyéb kezelések közé tartoznak a sós vizes gargalizálás, a torokpasztillák és a forró levesek vagy mézes tea. A GABHS-faringitist antibiotikummal kell kezelni a szövődmények megelőzése, a terjedés minimalizálása és a betegség időtartamának lerövidítése érdekében. A feltételezett vagy megerősített GABHS-faringitisben szenvedő sportolók 24 óra antibiotikumos kezelés után már nem tekinthetők fertőzőnek. A sportolók visszatérhetnek a játékhoz, ha nincsenek szisztémás tüneteik vagy lázuk.

A nátha

A nátha előfordulása pontosan az, amit a neve is sugall – gyakori (a náthát angolul „common cold”-nak hívják). Ez egy vírusos felső légúti fertőzés (URTI – upper respiratory tract infection), amelyet több mint 200 vírus bármelyike okoz, a leggyakoribbak a rhinovírus, a koronavírus és a légúti szinciciális vírus (RSV). Ez a leggyakoribb oka az akut megbetegedéseknek a lakosságban, és az iskolában vagy a munkahelyen a legtöbb hiányzásért felelős. A fertőzött egyén köhögésekor, tüsszentésekor vagy beszéde közben a levegőbe kifújt cseppjei útján terjed. Kézről kézre történő érintkezés útján is terjed, amikor a fertőzött váladék az egyén ujjait vagy kezét szennyezi, majd az illető megérinti a szemét, orrát vagy száját. A közösen használt tárgyakon keresztül további terjedés is történhet. Érdekes módon a tanulmányok kimutatták, hogy a személyről személyre történő átvitel attól függ, hogy az emberek mennyi időt töltenek együtt, és hogy a fertőzött egyén mennyi vírust bocsát ki. A vírusok az emberi bőrön akár 2 órán keresztül is életben maradhatnak. A vírusos URTI másodlagos bakteriális fertőzéseket eredményezhet, amelyek akár arcüreggyulladást és tüdőgyulladást okozhatnak. A gyakorló orvosnak meg kell különböztetnie a náthát más, súlyosabb fertőzésektől, és tanácsot kell adnia a kezeléshez és a sportba való visszatéréshez.

Tünetek

A sportolók panaszkodhatnak lázra (legfeljebb 39°C-os), orrfolyásra, orrdugulásra, tüsszögésre, torokfájásra, enyhe vagy közepesen erős köhögésre, valamint enyhe izomfájdalomra és fáradtságra. Az orrváladék sűrű állagúvá válhat, és sárgára vagy zöldre színeződhet.

A nátha diagnózisa

A diagnózist a kórtörténet és a tünetek alapján kell felállítani. A fizikális vizsgálat leletei a beteg tüneteihez képest kevésnek bizonyulnak. A vérvizsgálat ritkán ad hasznos információt.

A nátha kezelése

A vírusos URTI önkorlátozó szindróma, amely 5-14 napig tarthat. A terápia általában a tünetek enyhítésére irányul. Az antibiotikumok a bakteriális fertőzéseket kezelik, és vírusfertőzés esetén nem javallottak. A légúti (pl. orr) dugulás kezelése magában foglalja a folyadékpótlást vízzel, gyümölcslével, teával vagy sportitalokkal a kiszáradás megelőzése és a sűrű nyálka felbontása érdekében. Az orrdugulást gátló szerek szájon át és orrspray formájában is kaphatók. A szájon át szedhető dekongesztánsok általában pszeudoefedrint tartalmaznak, amely stimuláló hatású lehet, és növelheti a szívverést és a vérnyomást, valamint álmatlanságot eredményezhet (és a dopping listán is szerepelnek). Az orrspray-k közvetlenül az orrnyálkahártyára hatnak, kevesebb szisztémás mellékhatással és gyorsabb hatáskezdetűek, mint a szájon át szedett gyógyszerek. Ezek a szerek általában oximetazolint tartalmaznak. Legfeljebb 3 napig szabad használni őket, mivel a készítmény elhagyása után megnő a visszaeső orrdugulás kockázata. Az antihisztaminok a nátha első 2 napja alatt bizonyítottan csökkentik az orrfolyás és a tüsszögés tüneteit. A C-vitamin napi 1 gramm vagy nagyobb adagban történő alkalmazása bizonyítottan 15%-kal kevesebb tünetes napot eredményez. A cink csökkentheti a megfázás tüneteinek időtartamát. A vény nélkül kapható köhögéscsillapítók és köptetők (mint például a guiafenesin) száraz, szúró köhögés esetén használhatók. A 14 évesnél fiatalabb gyermekeknél nem ajánlott a vény nélkül kapható köhögés elleni szirupokat vagy megfázás elleni gyógyszereket. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például ibuprofén, fájdalomcsillapításra használhatók. A torokfájás esetén hasznosak a sós vizes gargarizálások. Az ún. Reye-szindróma kockázata miatt Aszpirint nem szabad adni gyermekeknek. A sportolóknak feltétlenül tisztában kell lenniük azzal, hogy egyes vény nélkül kapható készítmények és étrend-kiegészítők tiltott anyagokat tartalmazhatnak.

Sportba való visszatérés

A sportoló játékba való visszatéréséről eseti alapon döntenek. A sportolók a nátha enyhe tüneteivel visszatérhetnek az enyhe vagy mérsékelt testmozgáshoz. Egyesek a „nyakellenőrzés” kritériumát javasolják, amely szerint a nyak alatti tünetek kizárhatják a játékba való visszatérést. A sportorvosok azt javasolja, hogy akkor térjenek vissza az intenzív edzéshez, ha a sportoló több napig tünetmentes, láz és izomfájdalom nélkül.

A nátha megelőzése

A nátha megelőzésében a jó higiéniai és szociális viselkedés alapvető fontosságú. A fertőzött sportolónak köhögéskor vagy tüsszentéskor zsebkendővel kell eltakarnia az orrát és a száját, majd a zsebkendőt a szemetesbe kell dobnia. A szappanos vízzel történő kézmosás vagy alkoholos kéztisztító használata megakadályozza a fertőzés terjedését, továbbadását. Fontos elkerülni a fertőzött emberekkel való szoros érintkezést, javasolt otthon maradásuk és a társakkal való sportolás. Az egyéneknek kerülniük kell a szemük, orruk vagy szájuk érintését.

Influenza

Az influenza, az influenzavírus által okozott légúti megbetegedés, amely enyhe vagy súlyos betegséget okoz. Megjelenése hasonló lehet a náthához. Az influenza ugyanolyan mechanizmussal terjed, mint a nátha (köhögés vagy tüsszentés által kibocsátott aeroszolok, a fertőzött felületek érintése, majd a száj vagy az orr érintése stb. révén). Az átvitel kockázata a tünetek kialakulása előtti 1 naptól a tünetek kialakulása utáni 5 napig terjed. Az influenzás sportolóknál a tüdőfunkció akár több hétig is csökkenhet.

Az influenza klinikai megjelenése

Az influenza nagyon hasonlóan jelentkezhet, mint egy tipikus vírusos felső légúti fertőzés URTI, a tünetek azonban általában súlyosabbak. A betegség kezdete általában hirtelen jelentkezik. A láz 37,5 és 40 °C között mozog, és hidegrázással járhat. A torokfájás a leggyakoribb panasz, ami miatt a beteg orvoshoz fordul. Az izomfájdalmak az enyhétől a súlyosig terjednek. Gyakori a fejfájás. Az orrfolyás az enyhétől a súlyosig terjed. A súlyos fáradtság és gyengeség megakadályozhatja a sportolót a játékban. A fertőzés előrehaladtával nem produktív köhögés és mellkasi fájdalom jelentkezik. A gyermekeknél a felnőtteknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek gyomor-bélrendszeri hatások, például hányinger, hányás és hasmenés.

Az influenza diagnózisa

Az A vagy B influenza diagnózisa általában klinikai, de megerősíthető tenyésztésre küldött orrgarat- vagy torokmintával. Az eredmények megérkezése 3-7 napot vehet igénybe. Több otthoni tesztet is engedélyeztek már, de e tesztek költség- és időbeli korlátai miatt az influenza klinikai diagnózisa előnyösebb.

Az influenza megelőzése és kezelése

Van egy mondás: „egy csipet megelőzés többet ér, mint egy rakás gyógymód”. Fontosak az olyan megelőzési intézkedések, mint tüsszentés vagy köhögés közben az orr és a száj zsebkendővel való letakarása, majd a zsebkendő eldobása, a kézmosás szappannal és vízzel vagy alkoholos tisztítószerrel, valamint a felületek fertőtlenítése. A csapatorvosoknak éberen kell figyelniük a csapattagok megbetegedésére, hogy megkezdhessék a megelőzést. Az influenza egyedülálló abban a tekintetben, hogy a megelőzéshez vakcina áll rendelkezésre. A vakcina kétféle formában, injekcióban és orrspray-ben kapható. Az injekció inaktivált vagy elölt vírusokból készül, és egészségesek, 6 hónaposnál idősebbek és krónikus betegségben szenvedők esetében is alkalmazható. A tipikus mellékhatások közé tartozik az injekció beadásának helyén jelentkező fájdalom, alacsony fokú láz és izomfájdalom. Az orrspray élő, legyengített vírusokból vagy gyenge vírusokból készül, amelyek nem okoznak influenzát, és 2-49 éves nem terhes egyéneknél alkalmazható. A felnőtteknél jelentkező mellékhatások közé tartozik az orrfolyás, fejfájás, torokfájás és köhögés. Gyermekeknél orrfolyás, sípoló légzés, fejfájás, hányás, izomfájdalom és láz. Az oltás után 2 héten belül alakulnak ki az influenza ellen védő antitestek. Az oltási időszak általában szeptemberben kezdődik, és januárig vagy később is folytatódhat. Az influenzajárvány általában januárban tetőzik. A télen is versenyző csapatok hajlamosabbak a járványok kitörésére, és szükségük van a védőoltásokra.

Az antivirális influenzakezelést a tünetek súlyosságának és időtartamának csökkentésére és megelőzésre alkalmazzák olyan személyeknél, akik szoros kapcsolatba kerültek egy fertőzött személlyel, és akik nem kaphatták meg a védőoltást, vagy akiknél a védőoltás hatástalan volt. A napi profilaxist a vakcina beadását követő 2 hétig vizsgálták és támogatták a járványkitörések megelőzésében a nem oltott csapatoknál. Az influenza elleni gyógyszer hatóanyagok közé tartozik az oseltamivir és a zanamivir. Ezeket a gyógyszereket a tünetek megjelenésétől számított 2 napon belül és 5 napon keresztül kell alkalmazni, hogy a betegség időtartamát 1-2 nappal lerövidítsék és csökkentsék az átvitel kockázatát.

forrás: sportorvos.hu

Twitter
YouTube
Instagram